卵巢癌压迫膀胱可能导致尿频、排尿困难、尿潴留及肾积水,严重时可引发肾功能衰竭。常见后果主要有膀胱刺激症状、尿路梗阻、肾脏功能损害、继发感染。
1、膀胱刺激症状肿瘤压迫导致膀胱容量减少,表现为尿频尿急。可通过膀胱训练缓解症状,药物可选托特罗定、索利那新、奥昔布宁等M受体拮抗剂。
2、尿路梗阻肿瘤机械性阻塞输尿管开口,引发排尿困难。需解除梗阻病因,必要时留置导尿管或输尿管支架,药物可用坦索罗辛、多沙唑嗪等α受体阻滞剂。
3、肾脏功能损害长期尿路梗阻导致肾积水,表现为腰痛及肾功能异常。需及时解除梗阻保护肾功能,药物可选择呋塞米、布美他尼等利尿剂。
4、继发感染尿流不畅易诱发泌尿系感染,出现发热及脓尿。需进行尿培养后使用敏感抗生素,如左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素等。
建议每日饮水超过1500毫升,避免憋尿,定期监测肾功能及泌尿系统超声,出现排尿异常需及时就医评估肿瘤进展情况。