什么叫恶性心律失常

Question

什么叫恶性心律失常

Answer 1

恶性心律失常是指可能直接导致血流动力学紊乱、晕厥甚至猝死的心律失常，主要包括持续性室性心动过速、心室颤动、尖端扭转型室性心动过速等严重类型。

1、室性心动过速

心室率超过100次/分且持续发作，可能引发低血压或心源性休克，需紧急电复律或静脉注射胺碘酮、利多卡因等抗心律失常药物。

2、心室颤动

心室肌完全失去协调收缩能力，心电图呈紊乱波形，须立即进行心肺复苏和除颤，可配合使用肾上腺素、胺碘酮等药物抢救。

3、尖端扭转型室速

QRS波群振幅呈周期性变化，常由QT间期延长诱发，需静脉注射硫酸镁并纠正电解质紊乱，必要时行临时起搏治疗。

4、心脏骤停

恶性心律失常的终末阶段，表现为意识丧失和大动脉搏动消失，需立即启动高级生命支持，包括持续心肺复苏和反复电除颤。

建议有心脏病史者定期监测心电图，避免剧烈运动和情绪激动，出现心悸、晕厥等症状时须即刻就医。