肺癌做完手术要化疗吗

Question

肺癌做完手术要化疗吗

Answer 1

肺癌术后是否需要化疗主要取决于肿瘤分期、病理类型等因素，通常Ⅰ期患者无须化疗，Ⅱ-Ⅲ期患者需结合化疗，Ⅳ期以全身治疗为主。

1、肿瘤分期

Ⅰ期肺癌根治术后无须辅助化疗，Ⅱ期患者推荐含铂双药化疗4周期，Ⅲ期患者需同步或序贯放化疗。

2、病理类型

小细胞肺癌术后必须进行EP方案化疗，非小细胞肺癌中腺癌对化疗较敏感，鳞癌需评估PD-L1表达。

3、基因检测

EGFR/ALK阳性患者可优先选择靶向治疗，驱动基因阴性者需考虑培美曲塞联合铂类等化疗方案。

4、身体状况

PS评分0-1分患者可耐受标准化疗，老年或体弱者可采用单药化疗或减量方案。

术后需定期复查肿瘤标志物和胸部CT，保持均衡饮食与适度运动，化疗期间注意监测血常规和肝肾功能。