高血压引起眼底出血可能与血压控制不佳、视网膜动脉硬化、糖尿病合并症、凝血功能障碍等因素有关,可通过降压治疗、激光光凝术、玻璃体切除术、抗凝治疗等方式干预。
长期高血压未规范治疗会导致视网膜小血管痉挛破裂,表现为视物模糊或飞蚊症,需严格监测血压并服用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等降压药物。
高血压加速视网膜动脉管壁增厚变硬,引发血管渗血或阻塞,伴随头痛和视力下降,需联合使用羟苯磺酸钙、胰激肽原酶、银杏叶提取物改善微循环。
高血压合并糖尿病时易发生视网膜病变,血管脆性增加导致片状出血,需控制血糖并注射雷珠单抗、康柏西普等抗VEGF药物。
部分患者存在血小板异常或抗凝药物使用过量,需调整华法林、利伐沙班用量,必要时输注凝血因子或新鲜冰冻血浆。
患者应低盐低脂饮食,避免剧烈运动及情绪激动,定期进行眼底照相和光学相干断层扫描检查。