狼疮性肾炎通过规范治疗多数可控制病情,治疗方法包括免疫抑制治疗、糖皮质激素应用、生物靶向治疗及支持性治疗,预后与病理分型及治疗时机密切相关。
环磷酰胺、霉酚酸酯等免疫抑制剂可抑制异常免疫反应,适用于III型以上病理分型,需监测骨髓抑制等副作用。
泼尼松等糖皮质激素能快速缓解炎症,初始大剂量后逐渐减量,长期使用需预防骨质疏松和感染风险。
贝利尤单抗针对B淋巴细胞刺激因子,适用于传统治疗无效者,可减少激素用量但需评估感染风险。
控制高血压用血管紧张素转换酶抑制剂,蛋白尿明显时限制钠盐摄入,终末期需肾脏替代治疗。
患者应定期监测尿蛋白和肾功能,避免日光暴晒,感染时及时就医,妊娠需在病情稳定期计划。