严重胰腺炎的症状主要有剧烈上腹痛、恶心呕吐、发热、休克等。
持续性刀割样疼痛向腰背部放射,常因胰液外渗刺激腹膜后神经丛引起,需禁食胃肠减压并使用盐酸哌替啶注射液、注射用生长抑素等药物。
因胰腺水肿压迫胃十二指肠及炎症刺激导致,呕吐后腹痛不缓解,可使用甲氧氯普胺注射液、注射用奥美拉唑钠等药物控制症状。
多由坏死组织吸收热或继发感染引起,体温超过38.5℃需血培养检查,根据药敏结果选用注射用头孢曲松钠等抗生素治疗。
重症患者可出现面色苍白、脉搏细速等休克表现,与大量炎性介质释放有关,需立即扩容补液并使用注射用乌司他丁等抗炎药物。
严重胰腺炎患者需绝对禁食,通过静脉营养支持,恢复期逐步过渡到低脂流质饮食,避免暴饮暴食和饮酒。