老年性房颤通常不会自愈,少数阵发性房颤可能自行终止,但持续性或永久性房颤需医疗干预。房颤的治疗方式主要有药物控制心率、抗凝治疗、电复律及导管消融手术。
使用β受体阻滞剂如美托洛尔、钙通道阻滞剂如地尔硫卓控制心室率,抗凝药如华法林预防血栓。
房颤易导致心房血栓,需长期服用抗凝药物,如利伐沙班、达比加群酯降低卒中风险。
通过电击恢复窦性心律,适用于新发房颤或药物无效者,需在医生评估后实施。
通过射频消融隔离肺静脉电信号,适用于药物控制不佳的阵发性房颤,手术成功率较高。
老年房颤患者应定期监测心率,避免剧烈运动,限制咖啡因和酒精摄入,遵医嘱坚持用药并复查。