便秘伴便血可能是痔疮、肛裂、肠炎、肠癌等疾病引起,需结合其他症状综合判断。
排便困难导致肛门静脉曲张破裂出血,血液鲜红且附着粪便表面,可通过温水坐浴缓解,药物可选地奥司明片、马应龙麝香痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏。
干硬粪便划伤肛管形成裂口,排便时伴刀割样疼痛和滴血,建议增加膳食纤维摄入,药物选用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液。
肠道黏膜炎症导致黏液血便,常伴腹痛腹泻,需完善肠镜检查,药物包括美沙拉嗪肠溶片、枯草杆菌二联活菌颗粒、蒙脱石散。
肿瘤侵蚀血管引发暗红色血便,可能伴随消瘦、排便习惯改变,确诊需病理活检,治疗手段含根治性切除术、姑息性化疗等。
出现持续便血或体重下降应及时消化内科就诊,日常保持规律作息并摄入足够水分和膳食纤维。