双下肢水肿可能由生理性因素、静脉功能不全、心功能不全、肾脏疾病等原因引起，需结合伴随症状和检查结果进行鉴别。
长时间站立或久坐导致静脉回流受阻，表现为对称性轻度水肿，抬高下肢或活动后可缓解，无须特殊治疗。
下肢静脉瓣膜功能减退导致血液淤积，常伴随静脉曲张和皮肤色素沉着，可通过弹力袜压迫治疗或服用羟苯磺酸钙、地奥司明等药物改善。
右心衰竭引起体循环淤血，多伴有呼吸困难、颈静脉怒张，需使用呋塞米等利尿剂减轻水肿，并针对原发病治疗。
肾病综合征或肾功能不全导致蛋白丢失或水钠潴留，常见眼睑水肿和泡沫尿，需限制钠盐摄入并使用托拉塞米、螺内酯等利尿药物。
建议记录水肿发生时间和诱因，避免高盐饮食，若水肿持续加重或出现不对称肿胀需及时就医排查深静脉血栓等急症。
