肺部积液可能由心力衰竭、肺炎、恶性肿瘤、低蛋白血症等原因引起,可通过利尿治疗、抗感染治疗、胸腔穿刺引流、原发病治疗等方式缓解。
心脏泵血功能减退导致肺静脉压力升高,液体渗入肺泡间隙,表现为呼吸困难、夜间阵发性咳嗽。治疗需限制钠盐摄入,使用呋塞米、螺内酯等利尿剂减轻液体潴留。
肺部感染引发炎症反应,血管通透性增加使炎性渗出液积聚,常伴随发热、咳黄痰。需根据病原体选择头孢曲松、莫西沙星等抗生素,重症需氧疗支持。
肺癌或转移瘤阻塞淋巴管或直接侵犯胸膜,导致血性胸腔积液,可能出现消瘦、咯血。需进行病理检查明确诊断,采用顺铂、培美曲塞等化疗药物控制病情。
肝硬化或肾病综合征导致血浆胶体渗透压下降,液体漏入胸腔,常见下肢水肿、腹水。需补充人血白蛋白,同时治疗原发疾病如使用缬沙坦控制蛋白尿。
日常需监测体重变化,限制每日饮水量,呼吸困难加重时及时就诊,遵医嘱完善胸部CT等检查明确病因。