急性肾盂肾炎一般需要7-14天治愈,实际时间受到感染程度、治疗依从性、基础疾病、细菌耐药性等多种因素的影响。
轻度感染患者经规范抗生素治疗约1周可缓解症状,重度感染伴脓毒血症者可能需要2周以上静脉用药。
严格按疗程服用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素可缩短病程,擅自停药易导致复发或转为慢性。
合并糖尿病或尿路梗阻者恢复较慢,需同时控制血糖或解除梗阻,必要时联用磷霉素氨丁三醇辅助治疗。
根据尿培养结果调整敏感抗生素,大肠埃希菌耐药菌株需延长哌拉西林他唑巴坦用药周期至10-14天。
治疗期间建议每日饮水超过2000毫升,避免憋尿及会阴部清洁不当,体温正常后仍需完成全部抗生素疗程。