尿毒症晚期是慢性肾脏病的终末阶段,主要表现为肾功能完全丧失、水电解质紊乱及全身多系统损害,需依赖透析或肾移植维持生命。
肾脏无法排出代谢废物,导致肌酐、尿素氮等毒素蓄积,可能引发恶心呕吐、皮肤瘙痒等症状,需通过血液透析或腹膜透析清除毒素。
水钠潴留和高血压易诱发心力衰竭,常伴有胸闷气促、下肢浮肿,需严格控制液体摄入量并使用利尿剂如呋塞米、降压药如氨氯地平。
促红细胞生成素缺乏导致严重贫血,表现为面色苍白、乏力,需皮下注射重组人促红素,并补充铁剂、叶酸等造血原料。
尿毒素侵袭中枢神经可出现嗜睡、抽搐甚至昏迷,需及时进行强化透析,必要时采用血液灌流联合治疗。
晚期患者应严格限制高钾高磷饮食,每日饮水量控制在尿量加500毫升以内,并定期监测血压、电解质等指标。