尿崩症为什么人会消瘦

Question

尿崩症为什么人会消瘦

Answer 1

尿崩症患者消瘦主要与多尿导致的水分和电解质大量流失、代偿性食欲亢进不足、代谢紊乱以及垂体功能异常等因素有关。

1. 水分流失

尿崩症患者每日尿量可达5-20升，大量水分排出导致血容量不足，机体分解脂肪供能，可能伴随口渴、乏力等症状。治疗需使用去氨加压素控制尿量，配合静脉补液。

2. 电解质失衡

低钠血症和低钾血症常见，影响细胞代谢功能，可能引发肌无力、心律失常。需监测电解质水平，必要时补充氯化钠、氯化钾等制剂。

3. 代谢异常

抗利尿激素缺乏导致糖代谢紊乱，可能出现多食但体重下降。建议少量多餐，使用格列本脲等药物调节血糖。

4. 垂体损伤

颅脑外伤或肿瘤压迫下丘脑时，可能同时影响生长激素分泌，导致肌肉萎缩。需进行垂体功能评估，必要时激素替代治疗。

患者应保持高热量高蛋白饮食，定期监测体重变化，避免脱水。出现严重消瘦需及时复查垂体磁共振和激素水平。