什么是溶血性肾炎综合征

Question

什么是溶血性肾炎综合征

Answer 1

溶血性肾炎综合征是一种以溶血性贫血和急性肾损伤为特征的临床综合征，主要与感染、遗传因素、自身免疫反应、药物毒性等因素有关。

1、感染因素

链球菌等病原体感染可能诱发免疫复合物沉积，导致肾小球损伤，表现为血尿和蛋白尿，可遵医嘱使用青霉素、头孢曲松、阿奇霉素等抗生素控制感染。

2、遗传因素

补体调节蛋白基因突变可能导致补体异常激活，引发血管内溶血，需通过血浆置换或依库珠单抗等靶向药物治疗，同时监测肾功能。

3、自身免疫异常

抗磷脂抗体或抗中性粒细胞胞浆抗体可能攻击血管内皮细胞，出现微血管病性溶血，需采用糖皮质激素、环磷酰胺、利妥昔单抗等免疫抑制剂。

4、药物毒性

奎宁或化疗药物可能直接损伤红细胞膜，导致血红蛋白尿和急性肾小管坏死，应立即停用可疑药物并给予碳酸氢钠碱化尿液。

患者应保持低盐优质蛋白饮食，避免剧烈运动加重肾脏负担，定期监测血常规和肾功能指标，出现酱油色尿或水肿需立即就医。