单侧肾切除术后患者通常可长期存活,生存时间主要与剩余肾功能、基础疾病控制、术后护理、定期随访等因素有关。
健康单侧肾脏可代偿性增大,完成80%以上滤过功能,需定期监测肌酐清除率和尿蛋白。
高血压、糖尿病等慢性病会加速肾功能恶化,需将血压控制在130/80mmHg以下,糖化血红蛋白低于7%。
避免肾毒性药物如非甾体抗炎药,限制高蛋白饮食每日0.8g/kg,饮水量保持2000ml以上。
每3-6个月复查肾功能和肾脏超声,5年内需筛查残余肾肿瘤复发,必要时进行免疫治疗。
术后建议低盐优质蛋白饮食,避免剧烈对抗性运动,出现水肿或尿量减少应立即就医。