孕39周肚子隐隐作痛有大便感

Question

孕39周肚子隐隐作痛有大便感

Answer 1

孕39周肚子隐隐作痛伴随大便感可能是临产征兆，常见原因包括假性宫缩、胎头下降压迫直肠、肠道蠕动加快及真正临产宫缩。需密切观察宫缩频率、疼痛强度及是否伴随见红或破水。

1. 假性宫缩

妊娠晚期子宫敏感性增高可能出现不规律宫缩，表现为短暂腹部发紧或隐痛，无进行性加重。可通过改变体位、补液缓解，无须特殊治疗。

2. 胎头压迫

胎儿入盆后压迫直肠会产生便意感，可能伴随下坠痛。建议少量多餐避免便秘，适当散步帮助胎头下降，若出现规律宫缩需就医。

3. 胃肠功能紊乱

孕激素水平变化使肠道蠕动加快，可能引起隐痛和便意。可食用易消化食物，补充膳食纤维，避免服用止泻药物。

4. 临产宫缩

真性宫缩表现为疼痛逐渐增强、间隔时间缩短，可能伴随宫颈粘液栓脱落。此时需记录宫缩间隔，出现511法则（每5分钟1次持续1小时）应立即住院。

建议准备待产包并监测胎动，出现破水、阴道出血或宫缩频率增加时需及时就诊。避免自行使用缓泻剂或止痛药物，保持会阴清洁预防感染。