妊娠糖尿病筛查方法主要有口服葡萄糖耐量试验、空腹血糖检测、随机血糖检测、糖化血红蛋白检测。
孕妇需空腹状态下饮用含75克葡萄糖的溶液,分别检测空腹、服糖后1小时和2小时的血糖值,任一数值超过阈值可诊断为妊娠糖尿病。
要求禁食8小时后测量静脉血糖,若空腹血糖值达到或超过5.1mmol/L,需进一步进行口服葡萄糖耐量试验确认。
非空腹状态下血糖值达到或超过11.1mmol/L,并伴有典型糖尿病症状时可作为筛查参考指标。
反映近3个月平均血糖水平,虽非妊娠糖尿病首选诊断方法,但数值超过6.5%时提示需要进一步检查。
建议所有孕妇在孕24-28周常规进行妊娠糖尿病筛查,高风险人群需提前筛查,确诊后应通过医学营养治疗和血糖监测控制病情。