胸膜结节和肺结节的主要区别在于发生部位、常见病因及影像学表现,胸膜结节多与胸膜炎症或转移瘤相关,肺结节则常见于肺部感染或早期肺癌。
胸膜结节位于胸膜层,即覆盖肺脏和胸壁的薄膜;肺结节位于肺实质内,通过支气管与外界相通。
胸膜结节多由胸膜炎、结核性胸膜炎或恶性肿瘤胸膜转移导致;肺结节常见病因包括肺结核、肺炎遗留病灶或原发性肺癌。
胸膜结节在CT上呈贴壁生长,常伴胸膜增厚或胸腔积液;肺结节多为圆形孤立病灶,边缘可光滑或有毛刺。
胸膜结节需结合胸腔镜活检明确性质;肺结节根据大小和形态决定随访周期或穿刺活检。
发现结节后应定期复查胸部CT,避免吸烟并保持良好作息,具体诊疗方案需由呼吸科或胸外科医生制定。