6毫米肺结节恶性概率较低,多数为良性病变。肺结节性质需结合结节形态、生长速度、患者吸烟史等因素综合评估。
边缘光滑、钙化的肺结节多为良性,分叶状或毛刺状结节需警惕恶性可能,建议定期CT随访观察。
两年内体积无变化的结节通常为良性,短期内快速增大的结节需活检明确性质,可通过胸腔镜微创手术切除。
长期吸烟者恶性概率相对增高,伴有咯血症状时需进一步检查,低剂量螺旋CT是筛查金标准。
50岁以上人群恶性风险递增,磨玻璃结节需密切随访,PET-CT可辅助鉴别诊断。
发现肺结节无须过度焦虑,建议戒烟并避免二手烟暴露,每6-12个月复查胸部CT动态监测变化。