前列腺肿瘤是否需要手术主要取决于肿瘤性质、分期及患者整体状况，处理方式主要有密切监测、根治性手术、放疗、内分泌治疗。
低危局限性前列腺癌可采取主动监测，定期复查PSA、核磁共振及穿刺活检，适用于预期寿命较长且肿瘤进展风险低的患者。
中高危局限性肿瘤推荐根治性前列腺切除术，适用于年龄较轻、无远处转移者，可能伴随尿失禁或性功能障碍等术后并发症。
外照射或近距离放疗可作为手术替代方案，尤其适合高龄或合并症较多的患者，需配合影像引导定位以提高精准度。
晚期转移性肿瘤需采用雄激素剥夺治疗，常联合新型内分泌药物如阿比特龙，可能引起骨质疏松和代谢综合征等副作用。
确诊后应结合多学科会诊结果制定个体化方案，治疗期间需定期评估疗效并监测生活质量变化。
