心房颤动的听诊特点有哪些

Question

心房颤动的听诊特点有哪些

Answer 1

心房颤动的听诊特点主要有心律绝对不齐、第一心音强弱不等、脉搏短绌、心尖区舒张期杂音。

1、心律绝对不齐

听诊时可发现心跳节律完全无规律，RR间期不等，无固定模式，这是心房颤动最典型的听诊特征。

2、第一心音强弱不等

由于心室充盈程度不同导致房室瓣关闭时张力差异，听诊时第一心音强度变化明显，时强时弱。

3、脉搏短绌

心脏听诊心率快于同时触诊的桡动脉脉搏率，这种心率和脉率不一致的现象是房颤的重要体征。

4、心尖区舒张期杂音

长期房颤可能合并二尖瓣狭窄或关闭不全，听诊时可闻及心尖区低调的舒张期隆隆样杂音。

发现上述听诊特征应及时进行心电图检查确诊，日常需控制血压、限制饮酒并遵医嘱抗凝治疗。