子宫浆膜下肌瘤可通过定期观察、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式处理，具体方案需根据肌瘤大小、症状及生育需求综合评估。
无症状且直径小于5厘米的肌瘤可每6-12个月复查超声，监测生长速度及形态变化，期间避免使用雌激素类保健品。
适用于有轻微症状者，常用促性腺激素释放激素类似物（如亮丙瑞林）、米非司酮等控制肌瘤生长，可能伴随月经量减少或潮热等副作用。
子宫动脉栓塞术通过阻断血流使肌瘤萎缩，适合希望保留子宫的患者，术后可能出现短暂性腹痛或发热等栓塞后综合征。
肌瘤剔除术或子宫切除术适用于症状严重、快速增大或疑似恶变者，腹腔镜手术创伤较小，开腹手术更适合巨大或多发肌瘤。
日常保持均衡饮食，限制红肉及高脂食品摄入，适量补充维生素D，避免长期精神压力刺激肌瘤生长，术后患者需遵医嘱进行盆底肌训练。
