复禾问答 产前诊断科

上个月7号同房了,然后21号去医院抽血检查没有怀孕,后来23号来了月经,为什么这个月到今天还没来月经,血

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杨素芳
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HPV检查通常不是通过抽血完成的,主要采用宫颈细胞取样或分泌物检测。HPV感染的检测方式主要有宫颈脱落细胞检查、醋酸白试验、HPV-DNA分型检测、组织病理活检、病毒载量测定等。

1、宫颈脱落细胞检查

通过刷取宫颈表面的脱落细胞进行检测,是筛查宫颈癌前病变的常规方法。医生会使用专用采样刷在宫颈转化区旋转采集细胞样本,随后将样本放入保存液送检。该方法无创且操作简便,可同时进行宫颈细胞学检查和HPV检测。

2、醋酸白试验

通过观察宫颈对醋酸的反应辅助判断HPV感染情况。使用稀释醋酸涂抹宫颈后,异常区域会呈现白色改变。该检查可作为初步筛查手段,但需结合其他检测确认结果,其准确性受操作者经验影响较大。

3、HPV-DNA分型检测

采用分子生物学技术检测宫颈分泌物中的HPV病毒DNA。能准确识别高危型和低危型HPV亚型,对16型、18型等高危亚型的检出具有重要临床意义。检测样本通常通过专用采样刷采集宫颈管分泌物。

4、组织病理活检

在阴道镜指导下取可疑病变组织进行病理检查。适用于细胞学检查异常或肉眼可见赘生物的患者,能明确是否存在癌前病变或宫颈癌。这是诊断HPV感染相关病变的金标准,但属于有创检查。

5、病毒载量测定

通过定量PCR技术测量HPV病毒拷贝数,评估感染严重程度。高危型HPV持续高载量感染与宫颈病变进展密切相关。该检测对预后判断和治疗方案制定具有参考价值,但尚未作为常规筛查项目。

HPV检查前后应注意避免阴道冲洗和使用阴道药物,检查前3天禁止性生活。月经期间不宜进行检查,最佳时间为月经干净后3-7天。若检查结果异常,需遵医嘱定期复查或进一步诊治。日常保持规律作息、均衡营养、适度运动有助于增强免疫力,降低HPV持续感染风险。建议适龄女性定期进行宫颈癌筛查,接种HPV疫苗可有效预防相关病毒感染。

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