慢性肾炎最典型的症状包括蛋白尿、血尿、水肿和高血压,病情进展可能出现肾功能减退。
蛋白尿是慢性肾炎的常见表现,尿液中出现大量泡沫,可能与肾小球滤过膜损伤有关。患者需限制蛋白质摄入,遵医嘱使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、贝那普利或血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦。
血尿表现为尿液呈洗肉水样或镜下红细胞增多,常见于肾小球基底膜病变。需进行尿红细胞形态检查,必要时使用免疫抑制剂如环磷酰胺、吗替麦考酚酯。
水肿多从眼睑和下肢开始,与低蛋白血症及水钠潴留相关。需限制钠盐摄入,适当使用利尿剂如呋塞米,同时监测电解质平衡。
肾性高血压通常难以控制,与肾素-血管紧张素系统激活有关。首选钙通道阻滞剂如氨氯地平,配合低盐饮食和规律血压监测。
慢性肾炎患者应保持低盐优质蛋白饮食,避免剧烈运动,定期复查尿常规和肾功能指标。