月经迟迟不来又没怀孕可能由精神压力、体重异常、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、卵巢早衰等原因引起。
1、精神压力：
长期处于高压状态会抑制下丘脑功能，导致促性腺激素释放激素分泌减少。这种情况通常伴随失眠、焦虑等症状，可通过正念冥想、心理咨询等方式缓解。
2、体重异常：
体脂率低于17％或超过30％均会影响雌激素合成。过度节食者可能出现毛发稀疏、畏寒等表现，建议通过均衡饮食将BMI控制在18.5-23.9范围。
3、多囊卵巢综合征：
该病与胰岛素抵抗密切相关，超声检查可见卵巢多囊样改变。患者常伴有多毛、痤疮等症状，需进行口服避孕药调节周期。
4、甲状腺功能异常：
甲状腺激素直接参与性激素代谢，甲减患者可能出现嗜睡、便秘。通过检测促甲状腺激素可确诊，需补充左甲状腺素钠治疗。
5、卵巢早衰：
40岁前出现卵泡耗竭会导致雌激素水平骤降，可能伴随潮热、阴道干涩。建议检测抗苗勒管激素评估卵巢储备功能。
建议保持规律作息，每日摄入30克以上膳食纤维，适量食用豆制品补充植物雌激素。每周进行3-5次有氧运动，如快走、游泳等。连续3个月经周期异常需进行妇科超声和性激素六项检查，排除器质性病变后，可考虑中医调理气血。
