晚上脚心发热可能由阴虚火旺、植物神经功能紊乱、糖尿病周围神经病变、甲状腺功能亢进等原因引起，可通过滋阴降火、调节神经功能、控制血糖、抗甲状腺治疗等方式改善。
1、阴虚火旺长期熬夜或过度劳累可能导致肾阴不足，虚火内生表现为脚心发热，伴随口干咽燥。建议调整作息，可遵医嘱使用六味地黄丸、知柏地黄丸、左归丸等滋阴药物。
2、植物神经紊乱精神压力大或焦虑可能干扰体温调节中枢，出现夜间肢端发热感。可通过冥想放松情绪，严重时需配合谷维素、维生素B1、甲钴胺等营养神经药物。
3、糖尿病神经病变长期高血糖损伤末梢神经可能导致双足灼热感，常伴针刺样疼痛。需严格控糖并服用依帕司他、硫辛酸、甲钴胺等改善微循环药物。
4、甲状腺功能亢进甲状腺激素分泌过多加速代谢率，引发手足心热伴多汗心悸。需进行抗甲状腺治疗，常用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物。
日常避免辛辣刺激饮食，选择透气棉袜，睡前可用温水泡脚促进血液循环，若症状持续加重需及时就医排查病因。
