问题描述
多数肠梗阻患者无须手术,可通过胃肠减压、补液支持等方式缓解,但绞窄性肠梗阻或保守治疗无效时需手术干预。
单纯性肠梗阻首选胃肠减压联合静脉补液,常用药物包括消旋山莨菪碱、间苯三酚等解痉药,配合禁食观察肠道功能恢复。
出现腹膜刺激征、持续发热或CT显示肠壁缺血时需急诊手术,常见术式有肠粘连松解术、肠切除吻合术,避免肠坏死穿孔。
术后需逐步恢复饮食,从流质过渡到低渣食物,定期复查腹部CT评估吻合口愈合情况。