不能张大嘴巴可能由颞下颌关节紊乱、肌肉痉挛、口腔炎症、关节退行性变等原因引起。
关节盘移位或关节囊松弛可能导致张口受限，伴随关节弹响或疼痛。可通过热敷、关节复位或佩戴咬合板缓解，药物可选盐酸氨基葡萄糖胶囊、双氯芬酸钠缓释片、硫酸软骨素片。
咀嚼肌群过度疲劳或受凉引发痉挛，表现为突发性张口困难。建议局部按摩和热敷，急性期可短期使用盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等肌松药。
智齿冠周炎或扁桃体周围脓肿等感染性疾病会刺激周围肌肉收缩。需抗感染治疗如阿莫西林胶囊、甲硝唑片、头孢克肟分散片，严重者需切开引流。
中老年人关节软骨磨损可能导致骨性阻挡，常伴晨起僵硬感。可关节腔注射玻璃酸钠，口服塞来昔布胶囊缓解症状，晚期需关节镜手术。
避免长期单侧咀嚼或咬硬物，发作期选择软质食物，若持续两周未缓解需口腔科或康复医学科就诊。
