老年高血压是指65岁以上人群持续血压升高的慢性疾病，属于原发性高血压的年龄分型，主要表现为收缩压和舒张压超过正常值。
随着年龄增长，血管弹性纤维减少、钙盐沉积导致动脉硬化，血管阻力增加。这种情况可通过低盐饮食、规律有氧运动改善，推荐每天摄入食盐不超过5克，选择快走或太极拳等运动。
老年人肾小球滤过率下降会影响钠离子排泄，导致血容量增加。这种情况可能与肾动脉狭窄、慢性肾病等病理因素有关，通常表现为夜尿增多、下肢浮肿等症状。可遵医嘱使用缬沙坦胶囊、氨氯地平片等降压药物。
胰岛素抵抗和醛固酮分泌异常可能引发血压升高，这种情况常见于合并糖尿病的老年患者。建议定期监测血糖，必要时遵医嘱使用厄贝沙坦片联合降糖药物控制。
压力感受器敏感性降低导致血压调节功能异常，可能与脑动脉硬化有关，常伴随体位性低血压。可通过穿戴弹力袜、缓慢变换体位等方式预防，严重时需使用盐酸米多君片改善。
部分老年高血压由睡眠呼吸暂停、甲状腺功能异常等疾病继发，通常表现为晨起头痛、嗜睡等症状。需通过多导睡眠监测、甲状腺功能检查确诊原发病，针对性使用持续正压通气或左甲状腺素钠片治疗。
老年高血压患者需每日定时测量血压并记录，饮食注意补充富含钾离子的香蕉、菠菜等食物，避免腌制食品。冬季注意保暖防止血管痉挛，运动时避免憋气动作。建议每3个月复查心电图和肾功能，出现视物模糊、剧烈头痛等症状需立即就医。
