生理性脾大通常无须特殊治疗，加强锻炼无法直接治愈但有助于改善体质。生理性脾大的处理方式主要有观察随访、基础疾病管理、避免剧烈运动、定期复查。
生理性脾大若无症状可暂不干预，建议每半年进行一次腹部超声监测脾脏大小变化。
可能与感染、贫血等因素有关，需针对原发病治疗。伴随乏力、左上腹闷胀等症状时可遵医嘱使用补血药物如琥珀酸亚铁、叶酸片、维生素B12等。
脾脏肿大时易受外力损伤，应避免足球、搏击等可能撞击腹部的运动，选择游泳、快走等温和锻炼方式。
若脾脏持续增大超过正常值1.5倍或出现发热、体重下降等症状，需排查血液系统疾病等病理性因素。
日常保持适度有氧运动，饮食注意补充优质蛋白和维生素，避免饮酒加重脾脏负担，出现异常体征及时就医评估。
