闭角型青光眼的病因主要有解剖结构异常、遗传因素、年龄增长、药物诱发等因素。
前房浅、房角狭窄等先天眼部结构异常导致房水排出受阻,可能伴随眼胀、视物模糊,需通过激光虹膜切开术或虹膜成形术治疗。
家族中有闭角型青光眼病史者患病风险显著增高,建议定期眼压监测,可选用毛果芸香碱滴眼液、布林佐胺滴眼液等缩瞳药物控制。
晶状体随年龄增大增厚,导致虹膜前移压迫房角,常见于50岁以上人群,急性发作时需静脉滴注甘露醇快速降眼压。
散瞳药、抗组胺药等可能诱发瞳孔阻滞,表现为突发眼痛头痛,需立即停用致病药物并使用噻吗洛尔滴眼液等β受体阻滞剂。
避免长时间暗环境用眼,慎用含麻黄碱类药物,40岁以上人群建议每年进行前房深度检查。