流产前的预兆主要有阴道流血、下腹疼痛、腰背酸痛、胎动减少等表现,按症状发展可分为早期预警信号到危急征兆。
妊娠早期出现少量暗红色或褐色分泌物可能是先兆流产信号,伴随血块或出血量增加提示病情进展,需立即卧床休息并就医检查孕酮水平。
阵发性宫缩样疼痛或持续坠胀感多出现在流产前24-48小时,疼痛程度从隐痛发展为剧烈绞痛时往往伴随宫颈口扩张,可遵医嘱使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片。
腰骶部放射性疼痛伴下坠感提示子宫收缩启动,当疼痛从间歇性转为持续性且强度增加时,需警惕难免流产,建议使用硫酸镁注射液抑制宫缩。
妊娠中晚期胎动突然减少50%以上或消失超过12小时,可能预示胎儿窘迫,需立即进行胎心监护和B超检查,必要时使用盐酸利托君延长孕周。
出现上述任何征兆时应立即停止活动并侧卧休息,避免提重物和性生活,及时监测体温和出血量,携带既往产检资料尽快到产科急诊就诊。