肺癌脑转移的治疗效果与病情分期、转移灶数量及位置有关，早期干预可能延长生存期并改善生活质量。主要治疗方式包括全脑放疗、立体定向放射外科、靶向治疗和免疫治疗。
1、全脑放疗适用于多发性脑转移灶，通过放射线缩小肿瘤体积，可能与脑水肿、颅内压增高等症状有关，通常表现为头痛、呕吐或视物模糊。
2、立体定向放射外科针对3个以下局限性转移灶，精准高剂量照射，可能与放射性坏死有关，通常表现为局部神经功能缺损或癫痫发作。
3、靶向治疗针对驱动基因阳性患者，使用奥希替尼、克唑替尼等药物穿透血脑屏障，可能与基因突变类型有关，通常伴随原发灶控制不良。
4、免疫治疗适用于PD-L1高表达患者，帕博利珠单抗等药物可激活全身抗肿瘤反应，可能与免疫相关不良反应有关，通常表现为乏力或皮疹。
建议联合神经外科、肿瘤科等多学科会诊，治疗期间需定期进行头颅影像学复查，同时加强营养支持与肢体康复训练。
