血栓外痔多数情况下无须手术，可通过保守治疗缓解。处理方式主要有药物消肿、温水坐浴、饮食调整、局部护理。
1、药物消肿急性期可遵医嘱使用地奥司明片、迈之灵片等口服药物减轻水肿，配合复方角菜酸酯乳膏局部涂抹缓解疼痛。
2、温水坐浴每日两次温水坐浴促进血液循环，水温控制在40℃左右，每次持续10-15分钟有助于缩小痔核。
3、饮食调整增加膳食纤维摄入量，每日饮水超过1500毫升，避免辛辣刺激食物减少排便时对痔核的摩擦。
4、局部护理排便后使用柔软纸巾清洁，必要时用生理盐水冲洗，穿着透气棉质内裤保持会阴部干燥。
若保守治疗两周无效或血栓痔反复发作伴剧烈疼痛，建议肛肠外科评估是否需行血栓剥离术。日常避免久坐久站，规律排便习惯有助于预防复发。
