肺挫伤是外力作用导致肺部组织损伤但无肺泡破裂的病症，常见于胸部撞击、坠落等外伤，主要表现为胸痛、呼吸困难、咯血。
1、外力冲击胸部直接受撞击或挤压时，外力通过胸壁传导至肺组织，造成毛细血管破裂和间质水肿。需立即制动并影像学检查，药物可用氨甲环酸、酚磺乙胺止血，布洛芬缓解疼痛。
2、爆炸伤冲击波通过胸壁传导至肺部，引发广泛肺泡毛细血管膜损伤。表现为呼吸急促伴血性泡沫痰，需吸氧监护，药物选择头孢曲松抗感染，乙酰半胱氨酸化痰。
3、交通事故方向盘或安全带挤压胸部导致，常合并肋骨骨折。出现局限性肺渗出和血肿，需CT评估损伤程度，使用低分子肝素预防血栓，氨溴索促进排痰。
4、高处坠落减速伤导致肺组织剪切力损伤，多伴随血气胸。需胸腔闭式引流，药物选用哌拉西林他唑巴坦抗感染，乌司他丁减轻炎症反应。
肺挫伤恢复期应避免剧烈运动，保持半卧位休息，摄入高蛋白食物如鱼肉蛋奶促进组织修复，定期复查胸片观察吸收情况。
