孕妇感染基孔肯雅热可能对胎儿造成垂直传播、早产、低出生体重等影响，严重时可导致胎儿死亡。主要风险包括病毒通过胎盘感染、胎儿发育异常、新生儿神经系统并发症及围产期感染。
病毒可能通过胎盘屏障感染胎儿，导致先天性基孔肯雅热综合征。临床表现为胎儿水肿、脑炎或出血倾向，孕妇确诊后需密切监测胎儿超声及胎心。
孕期感染可能引发子宫收缩，增加早产概率。早产儿可能出现呼吸窘迫综合征，需在具备新生儿重症监护条件的医疗机构分娩。
孕早期感染可能干扰器官形成期，导致小头畸形等结构异常。建议通过系列超声排查胎儿生长发育指标，必要时进行羊水穿刺检测病毒RNA。
分娩过程中母婴传播可能引起新生儿发热、皮疹及脑膜脑炎。产后需隔离观察新生儿，出现症状时予对症治疗。
孕妇出现发热、关节痛等疑似症状应立即就医，妊娠期间避免蚊虫叮咬，居住环境需做好防蚊灭蚊措施。
