新生儿生理性黄疸通常由胆红素代谢不成熟、红细胞寿命短、肝酶活性不足、肠肝循环增加等原因引起。
新生儿肝脏功能发育不完善,葡萄糖醛酸转移酶活性不足,导致未结合胆红素无法有效转化为结合胆红素。
胎儿期红细胞寿命较短,出生后大量红细胞被破坏,产生较多胆红素,超过肝脏代谢能力。
新生儿肝脏中胆红素结合相关酶系统尚未成熟,影响胆红素的摄取、结合和排泄。
新生儿肠道菌群未完全建立,肠道内β-葡萄糖醛酸苷酶活性高,可使结合胆红素水解为未结合胆红素重吸收。
多数生理性黄疸无须特殊治疗,家长可通过增加喂养频次促进胆红素排泄,并注意观察黄疸变化情况。