新生儿低血糖主要表现为喂养困难、嗜睡、肌张力减低、呼吸暂停等症状,严重时可出现抽搐或昏迷。
新生儿因低血糖导致吸吮无力或拒奶,可能与母亲妊娠期糖尿病或早产儿糖原储备不足有关,需及时通过静脉补充葡萄糖溶液纠正。
血糖低于2.6mmol/L时中枢神经系统能量供应不足,表现为反应迟钝、唤醒困难,建议家长立即检测血糖并给予10%葡萄糖口服液。
常见于巨大儿或小于胎龄儿,四肢松软、哭声微弱,可能与胰岛素分泌异常相关,需监护体温并维持血糖在2.8mmol/L以上。
重度低血糖引发脑干功能抑制,表现为皮肤苍白伴呼吸不规则,须紧急住院治疗,采用持续葡萄糖输注防止脑损伤。
母乳喂养新生儿应按需哺乳,出生后1小时内进行首次血糖筛查,持续性低血糖需排查先天性代谢异常。