新生儿低血糖症多数情况下属于轻度可逆问题,严重程度与血糖值、持续时间及是否合并其他疾病有关,主要影响因素有早产、母体糖尿病、喂养不足、先天性代谢异常。
早产儿肝糖原储备不足可能导致短暂性低血糖,需通过频繁喂养或静脉补充葡萄糖纠正,通常无须特殊药物治疗。
妊娠期糖尿病母亲所产新生儿易出现反应性低血糖,需监测血糖并早期喂养,必要时使用10%葡萄糖注射液维持血糖稳定。
出生后延迟开奶或摄入不足时,可通过母乳或配方奶按需喂养改善,严重者需医疗干预。
先天性高胰岛素血症等疾病导致顽固性低血糖需二氮嗪、奥曲肽等药物治疗,可能伴随抽搐、嗜睡等神经系统症状。
建议家长遵医嘱定期监测新生儿血糖,出现拒奶、震颤等症状时及时就医,喂养间隔不超过3小时有助于预防低血糖发生。