尿路感染可能引起低烧或高烧,发热程度与感染部位、病原体毒力等因素有关,常见致病菌有大肠埃希菌、变形杆菌等,严重时可进展为肾盂肾炎。
膀胱炎或尿道炎多表现为低热,体温很少超过38.3℃,伴有尿频尿急症状,可通过多饮水、左氧氟沙星等药物治疗。
肾盂肾炎常突发39℃以上高热,伴寒战腰疼,可能与尿路梗阻、糖尿病等因素有关,需静脉注射头孢曲松等抗生素。
存在结石或解剖异常时易反复高热,需要影像学检查明确病因,必要时行经皮肾镜碎石术等手术治疗。
免疫抑制患者可能出现40℃以上超高热,常见于产ESBLs耐药菌感染,需紧急血培养并升级使用美罗培南等广谱抗生素。
发热期间建议卧床休息,每日饮水量保持在2000毫升以上,避免摄入咖啡因饮料,出现持续高热或意识改变须立即就医。