尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。尿管结石通常由水分摄入不足、高尿酸饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
每日饮水超过2000毫升可稀释尿液并促进小结石排出,适合直径小于5毫米的结石,无须特殊治疗。
盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解绞痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液,适用于6-10毫米的结石。
通过冲击波将结石粉碎成砂砾状,需配合体位排石,适用于肾盂及上段输尿管结石,成功率较高。
经尿道置入内镜直接粉碎或取出结石,适合中下段输尿管嵌顿性结石,需麻醉下操作,可同期处理狭窄等问题。
治疗期间需限制菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物,保持适度跳跃运动帮助排石,定期复查超声观察结石清除情况。