压缩性腰椎骨折的症状主要有早期腰痛、活动受限、身高缩短、后期神经压迫。多数患者初期表现为局限性疼痛，逐渐发展为脊柱变形或功能障碍。
椎体骨折后局部稳定性破坏，刺激周围神经末梢引起持续性钝痛，负重或改变体位时加剧，可通过佩戴支具减轻脊椎负荷。
骨折导致脊柱力学结构改变，前屈后仰动作诱发疼痛，严重时影响站立行走，需卧床休息配合非甾体抗炎药缓解症状。
椎体高度丢失造成脊柱前倾畸形，可能出现驼背或整体身高下降，骨质疏松患者需同时进行抗骨质疏松治疗。
椎体后缘骨块移位可能压迫脊髓或神经根，表现为下肢麻木无力，需影像学评估后决定是否需要椎体成形术或减压手术。
急性期应严格卧床避免椎体进一步压缩，恢复期在医生指导下进行腰背肌功能锻炼，日常补充钙剂和维生素D预防骨质疏松加重。
