引起急性尿潴留的原因主要有前列腺增生、尿道结石、神经源性膀胱、药物副作用等,通常表现为突发排尿困难、下腹胀痛等症状。
中老年男性常见病因,增大的前列腺压迫尿道导致梗阻,可能伴随尿频、尿线变细。治疗需导尿缓解症状,药物可选盐酸坦索罗辛、非那雄胺、托特罗定,严重者需手术。
结石嵌顿在尿道引发机械性梗阻,常伴血尿、剧烈绞痛。通过影像学确诊后可通过体外碎石或尿道镜取石,药物可选用双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠、吲哚美辛缓解症状。
糖尿病或脊髓损伤导致膀胱逼尿肌功能障碍,可能合并感觉减退。需间歇导尿配合甲钴胺、溴吡斯的明、索利那新等药物改善神经功能。
抗胆碱药、麻醉剂等可抑制膀胱收缩,通常停药后缓解。导尿同时可换用米拉贝隆、奥昔布宁、特拉唑嗪等对排尿影响较小的替代药物。
突发尿潴留需立即就医导尿,日常应避免憋尿,控制基础疾病并遵医嘱调整用药方案。