尿滞留和尿潴留均属于排尿障碍,但尿滞留特指排尿后膀胱内残余尿量异常增多,而尿潴留指尿液完全无法排出导致膀胱充盈,两者在病因、表现和处理上存在差异。
尿滞留指排尿后膀胱内残余尿量超过正常值,常见于前列腺增生或神经源性膀胱;尿潴留是完全无法自主排尿,需导尿处理,多由尿道梗阻或神经系统病变引起。
尿滞留常与膀胱收缩无力、前列腺肥大有关;尿潴留多由尿道结石、肿瘤阻塞或脊髓损伤导致,后者更易发生急性肾功能损害。
尿滞留表现为尿频尿急伴排尿不尽感;尿潴留会出现下腹膨隆、胀痛及无尿排出,严重时可出现肾后性氮质血症相关症状。
尿滞留可通过间歇导尿或α受体阻滞剂改善;急性尿潴留需立即留置导尿管,慢性病例需手术解除梗阻,如经尿道前列腺切除术。
出现排尿异常建议尽早就诊泌尿外科,日常避免憋尿并控制水分摄入节奏,糖尿病患者需特别注意神经源性膀胱的预防。