慢性荨麻疹可通过避免诱因、口服抗组胺药物、免疫调节治疗、生物靶向治疗等方式控制症状,但根治难度较大,需长期综合管理。
日常需记录并远离过敏原如食物、粉尘等,物理性荨麻疹患者需减少冷热刺激及摩擦。
首选第二代非镇静抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定,症状顽固者可增加剂量或联合用药。
难治性病例可采用环孢素、奥马珠单抗等免疫抑制剂,可能与自身免疫异常有关,伴随血管性水肿或皮肤划痕症。
针对IgE介导的顽固病例可使用奥马珠单抗,可能与慢性感染或甲状腺疾病相关,表现为持续性风团伴瘙痒。
建议保持作息规律,穿着宽松棉质衣物,急性发作期可冷敷缓解瘙痒,定期随访调整治疗方案。