腰椎滑脱是指腰椎椎体相对于邻近椎体发生移位,常见类型有发育不良性、峡部裂性、退行性、创伤性等,主要表现为腰背痛、下肢放射痛、间歇性跛行等症状。
腰椎先天性结构异常导致椎弓根或关节突缺陷,儿童青少年多见,轻症可通过腰背肌锻炼和支具固定缓解症状。
椎弓峡部应力性骨折引发椎体滑移,常见于体操、举重运动员,急性期需卧床制动,严重者需椎弓根螺钉内固定术。
腰椎间盘及小关节退变导致稳定性下降,多发于中老年人,可尝试非甾体抗炎药配合硬膜外阻滞治疗。
高处坠落或车祸等高能量损伤所致,常合并神经损伤,需紧急行减压融合手术恢复椎管容积。
建议避免提重物及久坐,游泳等低冲击运动有助于增强核心肌群稳定性,症状持续加重需及时脊柱外科就诊。