乳腺癌的早期征兆主要有无痛性乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变、腋窝淋巴结肿大。
多数为单发、质硬、边缘不规则的无痛性肿块,常位于外上象限,可能与雌激素水平异常或乳腺导管上皮增生有关,需通过乳腺超声和钼靶检查确诊。
非哺乳期出现血性或浆液性溢液,尤其是单侧单孔溢液,可能提示导管内乳头状瘤或导管癌,需进行乳管镜检查。
乳房皮肤出现橘皮样凹陷或酒窝征,多因肿瘤侵犯Cooper韧带导致皮肤牵拉,晚期可能出现皮肤溃烂或卫星结节。
同侧腋窝淋巴结质地坚硬、活动度差时需警惕转移,超过三分之一的患者就诊时已存在腋窝淋巴结转移。
建议每月月经结束后进行乳房自检,40岁以上女性每年接受乳腺彩超和钼靶筛查,高风险人群可考虑磁共振检查。