慢性呼吸衰竭最常见的病因有慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、间质性肺病、胸廓畸形等。
慢性阻塞性肺疾病是导致慢性呼吸衰竭的首要原因，长期吸烟或空气污染等因素导致气道阻塞，患者可能出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。治疗需戒烟并使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵，严重时需氧疗。
支气管哮喘反复发作可引发气道重塑，表现为喘息、胸闷，夜间或清晨加重。控制需避免过敏原，使用吸入性糖皮质激素如布地奈德，急性发作时可用特布他林缓解症状。
肺间质纤维化等疾病使肺泡换气功能受损，常见干咳、活动后气促。病因包括粉尘接触或自身免疫疾病，治疗需用吡非尼酮延缓纤维化，必要时行肺康复训练。
严重脊柱侧弯或胸壁外伤可限制肺扩张，多伴有呼吸肌疲劳。需矫正原发病变，使用无创通气辅助呼吸，严重者需手术矫形。
慢性呼吸衰竭患者应定期监测血氧饱和度，保持适度运动增强肺功能，饮食注意高蛋白补充，避免呼吸道感染诱发加重。
