抑郁症的躯体不适主要表现为睡眠障碍、胃肠功能紊乱、慢性疼痛和心血管症状，症状发展通常从早期疲劳乏力逐渐进展为多系统功能异常。
入睡困难或早醒是典型表现，可能与褪黑素分泌异常有关，建议通过光照疗法调节生物钟，严重时可遵医嘱使用阿戈美拉汀、米氮平或唑吡坦等药物。
食欲减退或暴食伴随腹胀腹痛，与脑肠轴失调相关，可尝试规律饮食配合益生菌，必要时使用奥氮平、米安色林或莫沙必利改善症状。
不明原因的头痛、背痛或肌肉酸痛，与5-羟色胺水平下降有关，物理治疗联合度洛西汀、文拉法辛或阿米替林等药物可缓解。
心慌胸闷等假性心绞痛表现，源于自主神经功能紊乱，需排除器质性疾病后考虑使用帕罗西汀、舍曲林或氟西汀等抗抑郁药物。
出现持续躯体症状时应尽早就医，日常保持适度运动与社交活动有助于改善躯体化症状，所有药物使用需严格遵循精神科医师指导。
