甲状旁腺功能减退症的症状主要包括手足抽搐、皮肤干燥、情绪异常、白内障等,按病程进展可分为早期神经肌肉兴奋性增高表现、中期钙磷代谢紊乱相关症状及晚期器官损害。
1、手足抽搐低钙血症导致神经肌肉兴奋性增高,表现为突发性手足痉挛、腕足痉挛呈助产士手状。建议监测血钙水平,可遵医嘱使用葡萄糖酸钙注射液、骨化三醇胶丸、碳酸钙D3片等药物。
2、皮肤干燥甲状旁腺激素缺乏影响皮肤角质层代谢,出现皮肤脱屑瘙痒。需保持皮肤湿润,严重时可外用尿素软膏,配合口服阿法骨化醇软胶囊调节钙代谢。
3、情绪异常长期低钙影响中枢神经系统,引发焦虑抑郁症状。需进行心理评估,在补钙治疗基础上可联合使用帕罗西汀片等抗抑郁药物。
4、白内障晶状体钙化导致视力下降,属于晚期并发症。需定期眼科检查,确诊后需行白内障超声乳化手术,术后仍需持续钙剂治疗。
日常需保持高钙低磷饮食,适量补充维生素D,避免使用利尿剂等影响钙代谢的药物,定期复查血钙磷及甲状旁腺激素水平。